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5 años de Seguimiento Clínico en 125 paciente con el TRT Remeex System

Objetivos:

Evaluar los resultados, complicaciones y calidad de vida de los pacientes tras implantar el sistema reajustable TRT Remeex System, para incontinencia urinaria de esfuerzo femenina y Deficiencia Esfinteriana Intrínseca (DEI).

Métodos:

Ciento veinticinco pacientes con Incontinencia Urinaria de Esfuerzo fueron evaluadas prospectivamente con seguimiento, tras implantarles la malla reajustable TRT. Las pacientes fueron clasificadas por diversos criterios en dos grupos: las que tenían Deficiencia Esfinteriana Intrínseca (70) y las que sufrían Incontinencia Urinaria de Esfuerzo recurrente (55). Todas las pacientes fueron sometidas al implante de la malla reajustable. Las medidas de los resultados incluyeron test con tampón, pruebas urodinámicas, y el Cuestionario de Salud de King.

Resultados:

Tras un seguimiento medio de 38 meses (26-72), 109 pacientes (87%) se curaron de la incontinencia urinaria. Dieciséis pacientes (13%) siguieron con incontinencia. Nueve pacientes (7%) se mostraron satisfechas hasta el punto que se negaron al reajuste de la malla, y siete (6%) se pusieron en lista de espera para reajuste. Diecinueve pacientes mostraron incontinencia de urgencia (9 con incontinencia mixta previa, 10 (8%) con hiperactividad del detrusor de novo). Veintiún pacientes se beneficiaron de un reajuste de la malla durante el seguimiento. La tensión se incrementó en 17 casos debido a la recurrencia de la incontinencia, y se redujo debido a la obstrucción de la uretra en 4. El Varitensor fue retirado en 1 caso debido a la infección. No se observaron otras complicaciones.

Conclusiones:

La malla Remeex reajustable proporciona una buena tasa de curación para aquellas pacientes con Incontinencia Urinaria de Esfuerzo recurrente, y para aquellas pacientes con Deficiencia Esfinteriana Intrísnseca, con una baja tasa de complicaciones. La capacidad para aumentar o disminuir la tensión de la malla nos permitió lograr la cura en pacientes que no estaban inicialmente continentes, y para aliviar la obstrucción en cada caso tratado.


C. Errando, F. Rodríguez-Escobar, C. Gutiérrez, C. Baez, P. Araño, H. Villavicencio

Fundació Puigvert, Barcelona, España

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